La diferencia entre All-on-4 y All-on-6 no son simplemente dos implantes más. El tratamiento es un sistema restaurador completo: la posición de los implantes, el hueso, el espacio protésico, la mordida, el acceso para la limpieza, los dientes provisionales y el puente definitivo deben funcionar juntos.
Por qué pueden elegirse cuatro implantes
Cuatro implantes pueden sostener una arcada completa en casos bien planificados y aprovechar estratégicamente el hueso disponible. Esto no convierte el enfoque en uno de riesgo mínimo ni lo hace adecuado para cualquier maxilar.
Por qué pueden elegirse seis implantes
Seis posiciones pueden repartir el soporte de otra forma u ofrecer opciones restauradoras cuando la anatomía lo permite. Más implantes también requieren hueso adecuado y no compensan un mal diseño protésico.
Carga inmediata
Solo puede colocarse un puente fijo provisional poco después de la cirugía cuando se cumplen los criterios de estabilidad y otros requisitos. El paciente debe conocer las limitaciones de dieta, limpieza y reparación de la fase provisional.
Opciones para el puente definitivo
El zirconio, el metal-acrílico, el titanio-composite y otros diseños difieren en espacio, peso, desgaste y posibilidades de reparación. Pregunte por qué se recomienda un material para su mordida y sus dientes antagonistas.
El mantenimiento es de por vida
Siguen siendo necesarios la limpieza bajo el puente, las revisiones profesionales, el control de tornillos y componentes, la vigilancia de la mordida y el control del riesgo por tabaco o bruxismo.